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Wenn du den Vertrag widerrufen willst, dann fülle bitte dieses Formular aus und sende es an

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Scharnhorststr. 9
44532 Lünen
Deutschland
Fax +49(0)2306.94084-16

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Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/ die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)

 

 

Bestellt am (*)             /             erhalten am (*)

 

Name des/der Verbraucher(s) _________________________________________________

 

Anschrift des/der Verbraucher(s) _______________________________________________

 

Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier) ____________________

 

Datum _______________